Учимся понимать свои анализы [Елена Погосян] (fb2) читать постранично, страница - 2
[Настройки текста] [Cбросить фильтры]
- 1
- 2
- 3
- 4
- . . .
- последняя (69) »
Взятие крови
Если вы получили направление на анализ крови, необходимо соблюсти некоторые правила, чтобы результаты анализа были наиболее точными. Кровь из пальца сдается утром и натощак. Это значит, что после последнего приема пищи должно пройти 8-12 часов. Исключение составляют лишь экстренные случаи, когда врач подозревает развитие серьезных острых заболеваний (острый аппендицит, инфаркт миокарда и т. д.). Перед сдачей анализа возможно употребление небольшого количества питьевой воды (но не сладкого чая!). В случае употребления алкоголя лучше вообще переждать 2-3 дня. Кроме того, не следует перед посещением лаборатории подвергать свой организм каким-либо интенсивным воздействиям (это может быть что угодно: атлетический кросс, поднятие тяжестей или даже посещение парной или сауны). В лаборатории исследуют либо капиллярную кровь, которую получают из безымянного пальца руки или мочки уха, либо венозную кровь из локтевой вены. Перед взятием крови место прокола протирают сперва 70%-ным раствором спирта, а потом эфиром. Укол пальца лучше производить сбоку, где наиболее густая сеть капилляров. Кровь должна вытекать свободно, не следует перед уколом разминать палец или выдавливать кровь, чтобы не происходило ее перемешивание с тканевой жидкостью. Первую каплю крови удаляют ватным тампоном, а следующие используютдля анализов.
Гемоглобин
Гемоглобин (ИЬ) составляет 95% от белков эритроцита. Отсутствие ядра в эритроците предоставляет место для большего количества молекул гемоглобина. Это означает, что клетка может нести больше кислорода. Дело в том, что кислород очень плохо растворяется в плазме крови, зато охотно вступает в соединение с гемоглобином. Железо в гемоглобине заставляет клетки становиться красными в присутствии кислорода (подобно тому, как железо становится красным, когда ржавеет). Молекула гемоглобина состоит из меньшей небелковой части (то есть гема), содержащей железо, и белка - глобина. Концентрация гемоглобина в крови в основном зависит от пола: у взрослых мужчин в норме она составляет 130—160 г/л, а уженщин - 120—140 г/л. Повышение концентрации гемоглобина отмечается при: # первичной и вторичной эритремии (повышенном числе эритроцитов); # обезвоживании (сгущении крови). Понижение концентрации гемоглобина отмечается при: # гипергидратации (разжижении крови); # анемии. При анемии снижается количество кислорода, доставляемое жизненно важным органам, и поэтому падение концентрации гемоглобина ниже 60 г/л считается опасным для жизни и требует экстренного переливания крови или эритроцитарной массы.
Эритроциты
По сути своей эритроциты являются мешками с гемоглобином, белком, несущим кислород. Без ядра эритроциты неспособны кделению, так что они представляют «клетки-самоубийцы», работающие до тех пор, пока они не будут разрушены клетками-фагоцитами или селезенкой. Форма эритроцита немного необычна; она напоминает двояковогнутый диск. Представьте себе бублик или пончик, где вместо отверстия центр просто зажимается. Такая форма создает оптимальное соотношение поверхности клетки к ее объему: двояковогнутые эритроциты получают возможность максимально насыщаться кислородом или углекислым газом - в зависимости от того, какую задачу выполняет клетка в данный момент. В норме у взрослого мужчины в крови эритроцитов должно быть 4,0-5,0 1012/л, а у женщины - 3,7-4,7 1012/л. Увеличение количества эритроцитов и гематокрита (см. ниже) говорит об эритроцитозе. Он бывает первичным (при первичной эритроцитемии) или вторичным (как правило, это результат кислородного голодания тканей). Резко выраженная первичная эритроцитемия (8,0-12,0 1012/л и более) почти всегда сопутствует одной из форм лейкоза - эритремии. Вторичное увеличение количества эритроцитов наблюдается при: # легочных заболеваниях; # врожденных пороках сердца; # пребывании на высоте; # молекулярных изменениях гемоглобина (в частности, накоплении карбоксигемоглобина). Уменьшение содержания эритроцитов в крови - а низкий уровень гемоглобина прежде всего сигнализирует именно о нем - наблюдается при: # кровопотере (при этом строение самих клеток остается нормальным); # анемии; # беременности (в последних триместрах); # снижении скорости размножения эритроцитов в костном мозге; # ускоренном разрушении эритроцитов; # гипергидратации. Для постановки диагноза важно также учитывать размеры и форму эритроцитов. Анизоцитоз - или наличие в крови эритроцитов различной величины - чаще всего наблюдается при анемиях. У здорового
- 1
- 2
- 3
- 4
- . . .
- последняя (69) »
Последние комментарии
8 часов 42 минут назад
10 часов 15 минут назад
14 часов 8 минут назад
14 часов 12 минут назад
19 часов 33 минут назад
2 дней 7 часов назад